Hút thuốc lá không chỉ là một thói quen xấu mà còn là nguyên nhân chính dẫn đến nhiều bệnh lý nghiêm trọng, trong đó có nhồi máu cơ tim. Một trường hợp điển hình là của một người đàn ông 56 tuổi, đã hút thuốc lá trong suốt 30 năm, hiện đang phải đối mặt với những cơn đau ngực âm ỉ. Bác sĩ đã chẩn đoán ông bị nhồi máu cơ tim cấp tính do hẹp ba nhánh mạch vành, kèm theo tình trạng tăng huyết áp.
Khi thực hiện xét nghiệm men tim, chỉ số của ông Bảy lên tới 1.228 ng/L, trong khi mức bình thường chỉ dưới 14 ng/L. Điều này cho thấy tình trạng sức khỏe của ông đang ở mức báo động. Nhồi máu cơ tim không ST chênh lên là một dạng của hội chứng mạch vành cấp, xảy ra khi một hoặc nhiều động mạch vành bị tắc nghẽn, dẫn đến việc cung cấp máu cho cơ tim bị giảm sút.
Ông Bảy đã được chuyển đến một bệnh viện lớn để thực hiện can thiệp. Theo bác sĩ điều trị, ông đã có tiền sử tăng huyết áp nhưng không thường xuyên tái khám, và việc hút một bao thuốc lá mỗi ngày trong suốt ba thập kỷ đã làm gia tăng nguy cơ mắc bệnh. Hút thuốc lá lâu dài không chỉ làm tổn thương thành mạch máu mà còn làm tăng huyết áp, đây là những yếu tố chính dẫn đến nhồi máu cơ tim cấp.
Trong trường hợp của ông Bảy, ba nhánh mạch máu chính nuôi tim đều bị hẹp, trong đó động mạch vành phải đã bị tắc hoàn toàn ở đoạn xa, kèm theo sự hình thành huyết khối. Nếu không được can thiệp kịp thời, tình trạng này có thể dẫn đến những biến chứng nghiêm trọng như rối loạn nhịp tim, suy tim hoặc thậm chí đột tử.
Đội ngũ bác sĩ đã quyết định can thiệp động mạch vành phải trước tiên để khôi phục dòng máu đến vùng cơ tim đang thiếu máu. Việc can thiệp đồng thời ba nhánh mạch vành có thể làm tăng thời gian và lượng thuốc cản quang sử dụng, điều này có thể ảnh hưởng đến chức năng thận của bệnh nhân.
Trong quá trình can thiệp, các bác sĩ đã sử dụng ống thông chuyên dụng để loại bỏ cục máu đông và tái lập dòng chảy. Sau khi nong đoạn hẹp bằng bóng và đặt hai stent vào động mạch liên thất trước và động mạch vành phải, tình trạng đau ngực của ông Bảy đã giảm đáng kể. Ông cần tiếp tục dùng thuốc kháng đông và điều trị nội khoa cho các bệnh lý nền.
Chỉ bốn ngày sau, các bác sĩ đã đặt thêm hai stent vào các đoạn hẹp của động mạch mũ. Hình ảnh sau can thiệp cho thấy các stent đã mở rộng tốt, không có biến chứng, và dòng máu nuôi tim đã thông thoáng trở lại. Ông Bảy đã hồi phục sức khỏe và được xuất viện sau hai ngày, với lời khuyên từ bác sĩ là bỏ thuốc lá và tuân thủ điều trị định kỳ.
Theo Tổ chức Y tế Thế giới, khói thuốc lá là một trong những nguyên nhân chính gây ra các bệnh không lây nhiễm như bệnh tim mạch, đột quỵ và bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính. Khói thuốc chứa hàng ngàn chất hóa học, trong đó có nhiều chất gây ung thư. Nicotine và carbon monoxide là những chất có khả năng gây tổn thương cho lớp nội mạc của động mạch vành, tạo điều kiện cho cholesterol và các chất béo khác tích tụ, dẫn đến xơ vữa động mạch.
Hút thuốc lá cũng làm tăng nguy cơ hình thành huyết khối trên bề mặt mảng xơ vữa, có thể dẫn đến nhồi máu cơ tim cấp. Bác sĩ khuyến cáo những người trên 50 tuổi, có tiền sử hút thuốc lá, tăng huyết áp, tiểu đường hoặc rối loạn mỡ máu nên thường xuyên kiểm tra sức khỏe để phát hiện sớm các vấn đề liên quan đến tim mạch. Nếu có triệu chứng như đau ngực, tức ngực hoặc đau lan ra các vùng khác như cổ, vai, cánh tay, người bệnh cần đến ngay cơ sở y tế để được xử trí kịp thời.
Ngọc Châu
* Tên nhân vật đã được thay đổi để bảo mật thông tin
