Bị ung thư cổ tử cung tế bào thần kinh nội tiết

TP HCMBà Thúy, 64 tuổi, mãn kinh 10 năm, đột ngột chảy máu âm đạo, bác sĩ phát hiện ung thư cổ tử cung dạng carcinoma thần kinh nội tiết.

Bà Thúy chảy máu âm đạo bất thường, tiểu khó, đau bụng, đi khám được chẩn đoán viêm đường tiết niệu, uống thuốc không bớt. Bà đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM khám, chụp MRI cho thấy khối choán chỗ toàn bộ cơ tử cung, xâm lấn thành trước âm đạo ra đến gần âm hộ. Sinh thiết xác định ung thư cổ tử cung giai đoạn 3B, loại carcinoma thần kinh nội tiết (ung thư biểu mô thần kinh nội tiết).

BS.CKII Nguyễn Trần Anh Thư, khoa Ung bướu, giải thích ung thư thần kinh nội tiết thường gặp ở đường tiêu hóa, tuyến tụy và phổi. U thần kinh nội tiết phát triển từ tế bào thần kinh nội tiết. Các tế bào này tiếp nhận tín hiệu thần kinh và giải phóng các hormone tương ứng với vị trí cơ quan bị ảnh hưởng gây ra một số triệu chứng như rối loạn đường huyết, rong kinh, tiêu chảy…

"Đây là trường hợp ung thư thần kinh nội tiết cổ tử cung đầu tiên mà chúng tôi điều trị ", bác sĩ Thư nói, thêm rằng, ung thư dạng thần kinh nội tiết chiếm 0,5-1% trong tất cả khối u ác tính ở cổ tử cung, có nguy cơ di căn hạch và di căn xa đến gan, não, phổi… điều trị khó khăn, dễ tái phát.

Bác sĩ Thư tư vấn cho bà Thúy trong lần tái khám định kỳ. Ảnh: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh

Bà Thúy phát hiện ung thư giai đoạn trễ, u đã lan rộng nên không thể phẫu thuật. Bác sĩ chỉ định người bệnh hóa trị 4 chu kỳ, mỗi chu kỳ cách nhau 4 tuần để thu nhỏ khối u, sau đó xạ trị 25 tia. Để hạn chế nguy cơ tái phát, sau xạ trị, bà được hóa trị bổ sung thêm hai chu kỳ.

Bác sĩ đặt buồng tiêm để truyền thuốc hóa chất hiệu quả, giảm nguy cơ thoát thuốc ra ngoài mạch máu, gây viêm mô tế bào ở da. Nhờ điều trị đúng phác đồ, sau 6 tháng khối u thu nhỏ lại, bà đi vệ sinh bình thường, không còn rong kinh, tiếp tục được theo dõi định kỳ.

Phương pháp điều trị ung thư thần kinh nội tiết phụ thuộc vào vị trí u, giai đoạn… Ở giai đoạn sớm, người bệnh có thể được phẫu thuật. Một số u thần kinh nội tiết sinh ra quá nhiều hormone nhưng không thể phẫu thuật, bác sĩ dùng thuốc giúp ức chế khối u sinh hormone, giảm triệu chứng.

Theo bác sĩ Anh Thư, hiện chưa xác định nguyên nhân gây u thần kinh nội tiết. Một số yếu tố làm tăng nguy cơ mắc bệnh như gia đình có người mắc u này, phụ nữ lớn tuổi, tiểu đường làm tăng nguy cơ u thần kinh nội tiết ở tuyến tụy, hút thuốc…

U thần kinh nội tiết cổ tử cung dễ tái phát, nguy cơ di căn gan, phổi, não. Sau điều trị, người bệnh cần theo dõi, tái khám định kỳ hoặc khám ngay khi có bất thường để bác sĩ xử trí kịp thời. Phụ nữ bị rong kinh, tiết dịch âm đạo bất thường có mùi hôi, chảy máu… nên khám với bác sĩ khoa Ung bướu để được kiểm tra, tìm nguyên nhân.

Nguyễn Trăm

*Tên người bệnh đã được thay đổi

Độc giả gửi câu hỏi về bệnh ung thư tại đây để bác sĩ giải đáp