23 lượt xem

Biến Chứng Viêm Đường Mật Do Sỏi Lớn

Viêm đường mật do sỏi lớn là một tình trạng nghiêm trọng có thể gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm. Một trường hợp điển hình là của một bệnh nhân 76 tuổi, bà Chung, người đã phải đối mặt với nhiều sỏi lớn trong gan và túi mật, dẫn đến tình trạng viêm đường mật.

Bà Chung đã trải qua nhiều tuần mệt mỏi, buồn nôn và ăn uống kém. Dù đã sử dụng thuốc nhưng tình trạng của bà không cải thiện. Cuối cùng, bà đã đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM để khám khi cảm thấy đau âm ỉ ở vùng hạ sườn phải và thường xuyên nôn ói sau khi ăn.

Kết quả chụp cộng hưởng từ (MRI) cho thấy tình trạng nghiêm trọng của bà. Sỏi đã lấp đầy túi mật và ống gan trái, với đường kính ống gan trái giãn lên đến 8 mm và ống mật chủ giãn 21 mm, trong khi bình thường chỉ khoảng 1-5 mm. Đặc biệt, túi mật của bà chứa nhiều sỏi bùn, trong đó có viên sỏi lớn gần 3,5 cm. Sỏi bùn là hỗn hợp của cholesterol, muối canxi bilirubinat và chất nhầy, lắng đọng lại trong túi mật.

Theo bác sĩ chuyên khoa, sỏi mật có kích thước lớn như của bà Chung là rất hiếm gặp. Sỏi lớn không chỉ gây ra viêm đường mật mà còn có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng như tắc nghẽn dòng chảy của mật, viêm túi mật cấp tính, thậm chí là phải cắt bỏ gan.

Để điều trị, bác sĩ đã chỉ định phẫu thuật nội soi cắt túi mật, mở ống mật chủ để lấy sỏi và kết hợp với nội soi đường mật để tán sỏi. Trong trường hợp sỏi trong gan quá nhiều, có thể cần phải thực hiện phẫu thuật mở để cắt bỏ một phần gan nhằm loại bỏ hoàn toàn sỏi và ngăn ngừa biến chứng.

Êkíp phẫu thuật đã thực hiện các bước cần thiết để lấy sỏi ra khỏi cơ thể bà Chung. Họ đã mở đoạn ống mật chủ trên tá tràng, lấy ra nhiều sỏi lớn và tiếp tục kiểm tra để phát hiện sỏi bùn trong đường mật gan trái. Sau khi rửa sạch và đặt dẫn lưu, bác sĩ đã khâu lại lỗ mở ống mật chủ.

Hậu phẫu, bà Chung đã được lấy sạch sỏi qua nội soi và thoát khỏi nguy cơ phải cắt gan. Chỉ sau một ngày, bà đã có thể ngồi dậy, đi lại và ăn nhẹ. Sau ba ngày, bà được xuất viện và hẹn tái khám theo lịch.

Sỏi đường mật trong gan thường hình thành do sự kết tụ của các thành phần trong dịch mật tại các ống dẫn trong gan. Khác với sỏi túi mật thường là cholesterol, sỏi gan ở châu Á chủ yếu là sỏi sắc tố, có liên quan đến nhiễm ký sinh trùng và rối loạn chuyển hóa. Nhiều người bệnh không có triệu chứng rõ ràng và chỉ phát hiện khi khám sức khỏe định kỳ.

Bác sĩ khuyên mọi người nên thường xuyên kiểm tra sức khỏe, đặc biệt khi có dấu hiệu bất thường. Để phòng ngừa sỏi mật, cần duy trì chế độ ăn uống hợp lý, tăng cường rau xanh, trái cây và uống đủ nước, đồng thời hạn chế thực phẩm nhiều cholesterol và chất béo.

Việc chăm sóc sức khỏe định kỳ và có lối sống lành mạnh là rất quan trọng để ngăn ngừa các bệnh lý liên quan đến đường mật và gan.