Sốc tim là một tình trạng nghiêm trọng xảy ra khi tim không thể cung cấp đủ máu cho các cơ quan trong cơ thể. Nếu không được cấp cứu kịp thời, tỷ lệ tử vong có thể lên tới 90%. Điều này khiến cho sốc tim trở thành một trong những biến chứng nguy hiểm nhất trong lĩnh vực y tế.
Thông tin này được bác sĩ chuyên khoa tim mạch chia sẻ tại một hội thảo về hồi sức cấp cứu, nơi các chuyên gia đã cùng nhau thảo luận và cập nhật những kiến thức mới nhất về điều trị và ứng dụng các kỹ thuật tiên tiến trong hồi sức cấp cứu. Đây là cơ hội để các bác sĩ nâng cao hiểu biết và kỹ năng trong việc xử lý các tình huống khẩn cấp liên quan đến tim mạch.
Các nguyên nhân chính dẫn đến sốc tim bao gồm nhồi máu cơ tim cấp, chiếm khoảng 80% các trường hợp, cùng với suy thất trái và các rối loạn nhịp tim. Triệu chứng của sốc tim có thể rất đa dạng, từ việc bệnh nhân cảm thấy lú lẫn, thở nhanh cho đến việc không có triệu chứng nào rõ ràng và đột ngột mất ý thức.
Biến chứng của sốc tim thường xảy ra trong khoảng thời gian 24-48 giờ đầu sau cơn nhồi máu cơ tim. Nếu bệnh nhân không được cấp cứu kịp thời, nguy cơ tử vong có thể lên tới 90%. Tuy nhiên, nếu can thiệp mạch vành sớm qua da, tỷ lệ tử vong có thể giảm xuống còn 30-50%, cho thấy tầm quan trọng của việc phát hiện và xử lý kịp thời.
Để điều trị sốc tim, bác sĩ cần phải phân loại và đánh giá tình trạng bệnh nhân một cách nhanh chóng. Nếu sốc tim do rối loạn nhịp, có thể cần sử dụng thuốc hoặc thực hiện sốc điện. Trong trường hợp có biến chứng cơ học, phẫu thuật có thể là cần thiết. Bệnh nhân có thể cần hỗ trợ huyết động học hoặc tuần hoàn cơ học, sử dụng thuốc vận mạch hoặc các thiết bị hiện đại như ECMO. Sau khi can thiệp, bác sĩ sẽ theo dõi tình trạng các cơ quan để phát hiện sớm các vấn đề như suy thận, gan hay thần kinh và điều chỉnh thuốc phù hợp.
Tại hội thảo, các chuyên gia cũng đã thảo luận về việc sử dụng ECMO cho bệnh nhân sốc tim do nhồi máu cơ tim cấp. Tuy nhiên, việc áp dụng ECMO cần phải được cá thể hóa và không thể thực hiện một cách đại trà. Cơ chế hoạt động của ECMO là hút máu qua ống thông tĩnh mạch, dẫn vào máy tạo oxy và sau đó đưa trở lại hệ thống động mạch, từ đó hỗ trợ tuần hoàn cho cơ thể.
Bác sĩ chuyên khoa hồi sức tích cực cho biết ECMO thường được sử dụng trong các trường hợp khẩn cấp như ngừng tim hoặc khi hồi sức tim phổi thông thường không hiệu quả. Tuy nhiên, ECMO là một biện pháp hỗ trợ cơ học xâm lấn, có thể gây ra nhiều biến chứng trong quá trình can thiệp. Do đó, bác sĩ cần phải cân nhắc kỹ lưỡng và lựa chọn bệnh nhân một cách cẩn thận để giảm thiểu rủi ro và nâng cao hiệu quả điều trị. Việc thực hiện ECMO cũng đòi hỏi một đội ngũ y tế có chuyên môn cao, sẵn sàng làm việc 24/24.
Hiện nay, chi phí điều trị bằng ECMO còn rất cao, dao động từ 100-200 triệu đồng, và bảo hiểm y tế chỉ hỗ trợ một phần. Tại nhiều quốc gia khác, chi phí cho ECMO có thể lên tới 5.000-10.000 USD, thậm chí có thể đạt 500.000 USD nếu điều trị kéo dài.
Lê Nga
