TP HCM – Ông Nhựt, 50 tuổi, đã phải sống chung với tình trạng hoại tử chỏm xương đùi suốt 15 năm qua. Hiện tại, hai khớp háng của ông đã bị biến dạng nghiêm trọng, gây ra những cơn đau đớn và không thể khép lại như bình thường.
Trong suốt nhiều năm, ông Nhựt chỉ sử dụng thuốc đông y và tây y để giảm đau mà không tìm kiếm phương pháp điều trị triệt để. Gần đây, kết quả chụp X-quang tại một bệnh viện lớn ở TP HCM cho thấy tình trạng hoại tử chỏm xương đùi của ông đã tiến triển đến giai đoạn cuối ở cả hai chân, kèm theo thoái hóa và sự xuất hiện của nhiều gai xương. Ổ cối cũng bị khoét lớn, làm tăng nguy cơ gặp phải các vấn đề nghiêm trọng khác. Theo bác sĩ Nguyễn Văn Lưu, chuyên gia tại Trung tâm Chấn thương Chỉnh hình, ông Nhựt còn mắc nhiều bệnh lý khác như suy tuyến thượng thận, loãng xương, tiểu đường, rối loạn chuyển hóa, và các vấn đề về da và cơ.
“Dáng đi của ông đã thay đổi rõ rệt. Nếu không tiến hành phẫu thuật sớm, tình trạng tổn thương sẽ lan rộng, dẫn đến thoái hóa cột sống và các vấn đề sức khỏe khác sẽ trở nên nghiêm trọng hơn”, bác sĩ Lưu cảnh báo và chỉ định thay khớp háng nhân tạo cho cả hai bên.
Hình ảnh X-quang cho thấy tình trạng tổn thương và hoại tử nghiêm trọng ở khớp háng của ông Nhựt.
Các bác sĩ đã tiến hành hội chẩn đa chuyên khoa để kiểm soát các bệnh lý nền và tình trạng sức khỏe của ông. Bác sĩ Lưu nhận định rằng chất lượng xương ở các khớp háng của ông đã suy giảm nghiêm trọng, làm tăng nguy cơ di lệch khi đặt khớp nhân tạo.
Trước khi phẫu thuật, bác sĩ đã sử dụng phần mềm chuyên dụng để đo đạc kích thước khớp thật của ông Nhựt, nhằm tìm ra khớp háng nhân tạo có kích thước phù hợp nhất, đảm bảo độ vững chắc và ôm khít, đồng thời lựa chọn hướng tiếp cận khớp hợp lý.
Ông Nhựt được chỉ định thay khớp bằng phương pháp mổ phía sau truyền thống, có cải biên để bảo tồn tối đa nhóm cơ xoay phía sau. Bác sĩ đã thực hiện thay khớp háng bên phải trước, và ba tuần sau đó là bên trái. Với kỹ thuật này, ông có thể nhanh chóng trở lại sinh hoạt bình thường và giảm thiểu nguy cơ trật khớp.
Chỉ hai ngày sau phẫu thuật, ông Nhựt đã xuất viện mà không còn cảm thấy đau đớn, có thể tự đi lại mà không cần dụng cụ hỗ trợ. “Từ khi phát bệnh, tôi phải uống thuốc giảm đau hàng ngày mới có thể đi làm. Tôi từng nghĩ mình sẽ không bao giờ đi lại bình thường được nữa”, ông Nhựt chia sẻ. Bác sĩ cũng đã hướng dẫn ông các tư thế sinh hoạt và lịch tập vật lý trị liệu cần thiết.
Ông Nhựt tập đi lại cùng bác sĩ Lưu trong ngày xuất viện.
Hoại tử chỏm xương đùi là tình trạng thiếu máu nuôi dưỡng, dẫn đến hoại tử xương và sụn theo thời gian. Ở giai đoạn đầu, bệnh có thể được điều trị bảo tồn bằng thuốc và vật lý trị liệu. Tuy nhiên, khi bệnh tiến triển nặng, ảnh hưởng đến khả năng vận động và sinh hoạt hàng ngày, phẫu thuật thay khớp là cần thiết. Nếu chưa thể phẫu thuật, người bệnh nên tái khám định kỳ và không tự ý dùng thuốc để tránh các biến chứng nghiêm trọng.
Bác sĩ Lưu cho biết, hiện nay, phẫu thuật thay khớp đã trở thành một phương pháp điều trị phổ biến. Tại nhiều bệnh viện, quy trình thay khớp háng nhân tạo thường được thực hiện qua các đường mổ như mổ phía sau cải biên, SuperPATH, ABMS, DDA… Người bệnh sẽ nhanh chóng hết đau, có thể đi lại chỉ sau 1-2 ngày, từ đó giảm thiểu thời gian và chi phí điều trị, giúp họ trở lại với cuộc sống hàng ngày một cách nhanh chóng.
Phi Hồng
